Американское ценовое давление с 2025 года
Для базельских концернов решающим рынком являются США, на которые приходится почти половина мировых продаж Roche и Novartis.1 Американские цены на запатентованные лекарства значительно выше европейских. Отрасль давно утверждает, что эти цены финансируют значительную часть мировых исследований. Американские политики обеих партий, в свою очередь, утверждают, что США субсидируют весь остальной мир. Закон о снижении инфляции (Inflation Reduction Act) 2022 г. впервые предоставил Medicare право вести переговоры о ценах на ограниченное число дорогостоящих лекарств; первые согласованные цены вступают в силу в 2026 г.2
В мае 2025 г. президент США подписал указ, предписывающий администрации добиваться ценообразования по принципу «наибольшего благоприятствования». Согласно этому принципу, американцы не должны платить за лекарство больше, чем самую низкую цену, уплачиваемую в сопоставимой развитой стране.3 В последующие месяцы администрация направила письма руководителям крупных фармацевтических компаний, по имеющимся сведениям в том числе Roche и Novartis, с просьбой взять на себя обязательства по такому ценообразованию и объявила о соглашениях с рядом производителей. Одновременно она пригрозила ввести импортные пошлины на брендовые и запатентованные лекарства на основании положений Закона о расширении торговли (Trade Expansion Act), касающихся национальной безопасности, если компании не построят производственные мощности в США.4
Швейцарская фармацевтическая промышленность отреагировала объявлениями о крупных инвестициях. Roche объявила об инвестициях в США в размере около пятидесяти миллиардов долларов в течение пяти лет. Novartis последовала её примеру с планами вложить около двадцати трёх миллиардов долларов в американские производственные и исследовательские мощности.5 Сама Швейцария с августа 2025 г. столкнулась с исключительно высокой общей пошлиной на свой экспорт в США, от которой фармацевтическая продукция первоначально была освобождена; осенью последовали переговоры о торговом соглашении.6 На момент написания исход этих событий оставался неопределённым. К нему предстоит вернуться в главе сценариев «Фармацевтика, геополитика и торговая политика» в части K.
Принцип наибольшего благоприятствования создаёт прямую связь между американскими и европейскими ценами. Если американская цена привязана к самой низкой цене в референтной группе, включающей Швейцарию, каждая уступка в Берне может обойтись компании в Вашингтоне во много раз дороже. Поэтому у компаний возникает стимул откладывать вывод препаратов в странах с низкими ценами, повышать прейскурантные цены в Европе при предоставлении конфиденциальных скидок или настаивать на более высоких ценах в Швейцарии как референтном рынке. Швейцарские политики в сфере здравоохранения опасаются, что Швейцария может столкнуться с ростом цен на лекарства как косвенным следствием американской политики. Отрасль, со своей стороны, предупреждает, что Европа лишится выводов новых препаратов и клинических испытаний, если не будет платить больше за инновации.7
Примечания
- Годовые отчёты Roche Holding AG и Novartis AG о региональном распределении продаж; в последние годы на США приходилось примерно от сорока до пятидесяти процентов фармацевтических продаж групп. Цифры требуют проверки. ↩
- Inflation Reduction Act of 2022 (Public Law 117-169), Medicare Drug Price Negotiation Program; первые согласованные максимальные справедливые цены на десять лекарств применяются с 1 января 2026 г. Актуальность требует проверки. ↩
- Указ от 12 мая 2025 г. «Delivering Most-Favored-Nation Prescription Drug Pricing to American Patients»; точные правовые последствия зависят от последующего нормотворчества и соглашений. Актуальность требует проверки. ↩
- О расследовании по разделу 232 Trade Expansion Act of 1962 в отношении импорта фармацевтической продукции, начатом в апреле 2025 г., объявлениях о пошлинах на брендовые лекарства и соглашениях, заключённых с отдельными производителями во второй половине 2025 г., см. официальные сообщения и публикации прессы. Актуальность требует проверки. ↩
- Пресс-релизы Roche (апрель 2025 г.) и Novartis (апрель 2025 г.) о планируемых инвестициях в США в размере примерно 50 млрд и 23 млрд долларов США соответственно. Цифры требуют проверки. ↩
- О дополнительной американской пошлине в размере 39 процентов на швейцарские товары с августа 2025 г., освобождении фармацевтической продукции и последующих переговорах и рамочной договорённости между Швейцарией и США в конце 2025 г. см. сообщения Государственного секретариата по экономике (SECO). Актуальность требует проверки. ↩
- О дискуссии в Швейцарии и ЕС о влиянии американского ценообразования по принципу наибольшего благоприятствования на решения о выводе препаратов в Европе и прейскурантные цены см. заявления Interpharma, Европейской федерации фармацевтической промышленности и ассоциаций и Федерального ведомства здравоохранения 2025–2026 гг. Актуальность требует проверки. ↩
Только для общего ознакомления. Настоящая статья не является юридической или налоговой консультацией, не заменяет консультацию по конкретному делу и не создаёт отношений между адвокатом и клиентом. Она отражает правовое положение по состоянию на октябрь 2026 г.