Медицинское страхование и право выбора
Медицинское страхование также следует общему правилу: трансграничный работник, работающий в Швейцарии, в принципе подлежит обязательному швейцарскому медицинскому страхованию в соответствии с Федеральным законом о медицинском страховании (LAMal/KVG). Однако для трансграничных работников, проживающих в Италии, правила координации предоставляют право выбора. В течение трёх месяцев после начала работы в Швейцарии работник может подать заявление об освобождении от швейцарского страхования и остаться застрахованным в итальянской национальной системе здравоохранения. Заявление подаётся в кантональный орган на специальном бланке; к нему прилагаются копия разрешения G и подтверждение итальянского медицинского покрытия, включающего лечение в Швейцарии и ЕС. Выбор в принципе является безотзывным на весь период трансграничной занятости. Работник и неработающие члены его семьи должны сделать его совместно.1 Работник, пропустивший срок, утрачивает право выбора и может столкнуться с надбавками к страховым взносам.
Этот выбор имеет экономические последствия. Швейцарское страхование требует уплаты ежемесячной премии, которая для лиц, проживающих в Италии, обычно составляет от 300 до 500 швейцарских франков, а также годовой франшизы не менее 300 швейцарских франков и доли участия в расходах в размере 10 процентов, но не более 700 швейцарских франков в год. Взамен оно даёт доступ к лечению в Швейцарии. Итальянская национальная система здравоохранения финансируется за счёт общих налогов и не требует уплаты премий.2 В отношении «старых» трансграничных работников, которые не платят итальянский подоходный налог, это был один из аргументов, которыми Италия обосновывала медицинский сбор, рассмотренный в предыдущем разделе.
Удалённая работа и социальное страхование
Удалённая работа затрагивает и социальное страхование. Согласно обычным правилам координации лицо, которое работает в двух или более государствах и выполняет существенную часть деятельности, не менее 25 процентов, в государстве проживания, подпадает под законодательство этого государства. Таким образом, трансграничный работник, работающий из дома в Италии более четверти времени, подпал бы под итальянское социальное страхование. Чтобы избежать такого результата, ряд государств, в том числе Швейцария, заключили многостороннее рамочное соглашение о трансграничной удалённой работе на основании ст. 16 Регламента. Оно вступило в силу 1 июля 2023 г. и допускает удалённую работу в объёме до 49,9 процента рабочего времени без изменения применимого законодательства по заявлению работодателя. Италия присоединилась к нему с 1 января 2024 г.3 Швейцарские работодатели подают заявление на получение справки A1 через свою компенсационную кассу AHV; справка действует не более трёх лет. Ниже порога в 25 процентов применяются обычные правила, и специального заявления не требуется. На практике налоговый предел в 25 процентов по протоколу 2024 г. строже, чем предел в сфере социального страхования по рамочному соглашению. Работодателю, который хочет избежать любого изменения статуса своих трансграничных сотрудников, следует ограничивать удалённую работу менее чем четвертью рабочего времени.
Примечания
- Кантон Граубюнден, Ufficio dell'igiene pubblica, FAQ frontalieri (освобождение от обязательного медицинского страхования), https://www.gr.ch/DE/institutionen/verwaltung/djsg/ga/Krankenversicherung/KVG-Befreiung/ Dok%20KVGBefreiungen/FAQ%20frontalieri.pdf. ↩
- «Frontalieri, premi LAMal e SSN», Tio.ch, 2026, https://www.tio.ch/newsblog/valute-e-frontiere/1925692/frontalieri-premi-lamal-svizzera-franchi-ssn-casse-malati. ↩
- Федеральное ведомство социального страхования (FSIO), «Telelavoro», https://www.bsv.admin.ch/it/telelavoro. ↩
Только для общего ознакомления. Настоящая статья не является юридической или налоговой консультацией, не заменяет консультацию по конкретному делу и не создаёт отношений между адвокатом и клиентом. Она отражает правовое положение по состоянию на октябрь 2026 г.